Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение

Многие здоровье проблемы могут быть связаны с недостатком железа, начиная от испытываемой усталости и выпадения волос и заканчивая развитием анемии. Однако, не все знают о своем дефиците микроэлемента. Как можно определить железодефицитную анемию и какие меры стоит принять своевременно? Можно ли избежать серьезного лечения и как можно защитить себя и ребенка? На все эти вопросы ответы можно найти в данной статье.

Описание железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия возникает из-за недостатка железа в организме и является наиболее распространенной формой анемии, встречающейся у 70% всех пациентов с этим заболеванием. Это происходит из-за недостаточного количества железа в крови, что приводит к уменьшению образования гемоглобина. В результате тело не получает достаточно кислорода, что может вызывать множество проблем со здоровьем, таких как проблемы в работе сердца, пищеварения, а также проблемы с волосами, кожей и т.д.

Если организм уже испытывает дефицит железа, но анемия еще не проявилась, это состояние называется сидеропенией. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, анемия страдает примерно 1,8 млрд человек во всем мире, а заболевание сидеропенией можно обнаружить у 3,6 млрд человек.

Железодефицитная анемия чаще всего встречается у женщин в период репродуктивного возраста, у беременных и подростков в возрасте от 12 до 17 лет. У пожилых мужчин данное заболевание также может появиться. Кроме того, до 60% детей, рожденных от многоплодной беременности и малыши на первом году жизни, также страдают от недостатка железа.

Лекарственная терапия для лечения железодефицитной анемии рассыпается на препараты, содержащие ионы двухвалентного или трехвалентного железа. Препараты с ионами двухвалентного железа отлично осваиваются организмом человека.

Терапия, основанная на использовании препаратов, содержащих ионы трехвалентного железа, имеет менее выраженные побочные эффекты. Такие препараты не проходят через мембрану клеток, благодаря массивному гидроксид-полимальтазному комплексу. С одной стороны, это может ухудшать всасывание препарата, но с другой стороны исключает возможность передозировки.

Врач должен назначить схему приема лекарства. Чаще всего препараты железа принимают во время еды, чтобы повысить всасываемость лекарства. Самые распространенные побочные эффекты от любых препаратов, содержащих железо, включают в себя запоры, тошноту и боли в животе.

Лечение должно продолжаться примерно от 3 до 5 месяцев, для достижения максимального эффекта.

При необходимости сохранения жизни человека медики используют крайний метод вмешательства – переливание крови. Решение о выполнении процедуры всегда принимается специальным консилиумом врачей, учитывая все индивидуальные медицинские показатели.

В соответствии с медицинской практикой, переливание эритроцитной массы возможно при уровне гемоглобина ниже 60-70 г/л, при тяжелых признаках анемии, гематокрите ниже 21-26%, а также при отсутствии положительной динамики при использовании других методов лечения. Только в случае выполнения всех этих условий оценивается необходимость трансфузии.

Особенности лечения недостатка железа у детей

Детский организм требует особой заботы при лечении недостатка железа. Для этого удобно использовать препараты в форме сиропа или капель. В случае грудных младенцев капли можно добавлять в молочную смесь, при условии соблюдения дозировки, рассчитанной врачом. Старшим детям можно давать сироп - не менее эффективную форму препаратов с приятным сладким вкусом, что облегчает лечение.

Помимо этого, для профилактики недостатка железа можно использовать БАДы в виде сиропа или гематогена.

При борьбе с недостатком железа у детей необходимо правильно рассчитать дозировку препаратов, учитывая их вес и содержание железа в препаратах. Обычно на килограмм веса необходимо от 3 до 5 мг железа в сутки. Однако перед началом приема препаратов, необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром и изучить инструкцию.

Недостаток железа - коварное заболевание, которое может длительное время развиваться скрыто и не проявляться. Профилактика железодефицита при помощи полноценного питания и приема БАДов поможет сохранить хорошее самочувствие не только взрослым, но и детям. Если же появились признаки анемии — лучше всего обратиться к врачу и, возможно, начать лекарственное лечение.

Железодефицитная анемия: симптомы и диагностика

Перед тем как развиться в полноценную анемию, железодефицит может проявляться специфическими признаками. Это может быть нарушение состояния кожи и волос, проблемы с желудком и кишечником, а также с нервной системой и сердечной мышцей.

Если говорить о симптомах дефицита железа, то приведем их список от самых частых к менее распространенным:

• сухость кожи;
• ломкие и хрупкие ногти;
• изменение формы ногтей, образование поперечных полосок на них;
• секущиеся и медленно растущие волосы;
• чувство усталости, слабости;
• бледность;
• изменение вкусовых привычек, желание употреблять зубную пасту, краски и другие несъедобные вещества;
• странные пристрастия к запахам;
• заеды на губах.

Снижение гемоглобина приводит к нарушениям доставки кислорода к клеткам, поэтому могут возникать головокружения и обмороки. Также пациенты часто жалуются на сердцебиение и шум в ушах.

Для выявления сидеропении или железодефицитной анемии проводят лабораторные исследования крови, которые включают измерение:

• уровня гемоглобина;
• количества эритроцитов;
• среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH) и средней концентрации гемоглобина в эритроците (MCHC);
• уровня ферритина и трансферрина;
• железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС).

При железодефицитной анемии все эти параметры, кроме ОЖСС, могут быть понижены.

Недостаток железа постепенно прогрессирует и проходит несколько стадий.

Первой ступенью является прелатентная стадия. На этом этапе железо тратится больше, чем поступает в организм, но запасы данного микроэлемента в тканях все еще достаточно. Прелатентный дефицит железа может быть скорректирован относительно легко, изменением регуляции в своем рационе. Кроме того, возможно использование специальных препаратов, фармакологического питания. Это позволит восстановить запасы необходимого микроэлемента и предотвратить развитие анемии.

Если дефицит железа не устранен, запасы данного микроэлемента в тканях начнут постепенно истощаться. В это время уровень гемоглобина не изменится, но могут возникнуть специфические симптомы. При исследовании можно обнаружить снижение ферритина и трансферрина.

При латентном дефиците также необходимо пересмотреть свой рацион, использовать специальные препараты, комплексы витаминов. Для групп риска, таких как беременные женщины или дети, врач может прописать препараты железа уже на этой стадии.

Если скрытый дефицит не скорректировать, возникает железодефицитная анемия. В этом случае необходимо обязательно принимать специальные препараты. Лечение обычно продолжается все время, пока организм испытывает потребность в железе или пока не устранены причины его дефицита.

Причины синдрома сидеропении могут быть различными. Несбалансированное питание – одна из причин развития данного синдрома, а также может быть связано с заболеваниями желудка или кишечника. Отдельное внимание следует уделить потере крови, так как это также может быть фактором, влияющим на развитие синдрома сидеропении. Помимо этого, увеличенная потребность в железе также может быть причиной данного синдрома. Не стоит забывать, что симптомы железодефицитной анемии могут возникать у беременных женщин и детей.

Какие группы рискуют стать жертвой анемии из-за железодефицита?

Железодефицитная анемия может проявиться у:

• новорожденных;
• детей в период активного роста;
• беременных и кормящих мам;
• женщин репродуктивного возраста, у которых происходят менструальные кровотечения.

Беременность является одним из основных факторов риска развития железодефицитной анемии. Будущая мама должна следить за уровнем железа в своем организме, чтобы не только обеспечить себя, но и своего ребенка этим микроэлементом. К моменту рождения дети накапливают около 300 мг железа, полученного от матери.

Грудное молоко является единственным источником железа для новорожденных. Если у мамы его недостаточно, то страдать будет и ребенок. Железо необходимо для формирования нервной ткани, и его недостаток может негативно сказаться на развитии малыша.

Почти 50% детей могут столкнуться со сниженным уровнем железа во время активного роста, особенно это касается девочек из-за более быстрого роста и появления менструаций. Женщины в целом более склонны к железодефицитной анемии из-за потери крови во время месячных периодов. Следует отметить, что если менструальные кровотечения у женщины длительные и обильные из-за гормональных нарушений, то риск развития анемии увеличивается.

Как определить состояние организма

Симптомы железодефицитной анемии могут возникнуть задолго до того, как уровень гемоглобина станет слишком низким. Однако, для выявления первых признаков патологии можно провести анализ крови на содержание ферритина, трансферрина и контролировать уровень ОЖСС в сыворотке. Снижение ферритина и трансферрина в сочетании с увеличением ОЖСС указывает на истощение запасов железа в тканях.

При анемии, нехватка железа начинает влиять на выработку гемоглобина, который в норме должен быть выше 120 г/л у женщин и не менее 130 г/л у мужчин. У беременных женщин эти значения опускаются до 110 г/л. Понижение гемоглобина ниже этих нормативов указывает на легкую анемию. Снижение гемоглобина до ниже 70-89 г/л говорит о средней степени тяжести, а уровень ниже 70 г/л указывает на тяжелую патологию.

Недостаток железа также может быть выявлен по содержанию MCH, которое не должно быть ниже 27 пг, а MCHC — не менее 30 г/дл.

Анализы помогают выделить причину анемии, однако, для назначения правильного лечения необходимо учитывать жалобы пациента, факторы риска и другие индивидуальные особенности.

Лечение железодефицитной анемии: как исправить дефицит железа

Когда уровень гемоглобина еще не опустился, можно устранить дефицит железа, внесши изменения в питание, добавив витамины и определенные продукты, а также приемом БАДов. В этот период организм наращивает процесс всасывания железа из кишечника, что позволяет быстро устранить дефицит.

Однако, если железодефицитная анемия уже выражена, без применения специализированных препаратов не обойтись. Они помогут восстановить запас железа, ускорить процессы образования гемоглобина и эритроцитов.

Значимость диетотерапии

Справиться с серьезной анемией только с помощью правильного питания не получится. Однако, корректное и сбалансированное питание может помочь предотвратить первичный дефицит железа.

Если обратить внимание на количество железа, которое мы получаем в среднем за сутки вместе с едой, то оно составляет около 15-20 мг. Поэтому следует соблюдать определенные советы по питанию, чтобы справиться с дефицитом железа.

Важно знать, что мясо, печень и яйца - лучшие продукты при сидеропении. В то же время, из овощей и фруктов усваивается не более 1-5% железа. При этом, улучшить всасывание железа можно с помощью витаминов C, B, фолиевой кислоты и меди, а обратный эффект оказывают кальций, танины, оксалаты и фосфаты, которые снижают биодоступность железа. Поэтому, употребление крепкого чая желательно свести к минимуму, а молочные продукты следует употреблять отдельно от содержащих железо.

Строго говоря, в пище содержатся одновременно ионы железа двухвалентного и трехвалентного типов. Оба этих иона могут быть всасываемыми в кишечнике. Внутри организма ионы железа могут менять свою форму через окисление и восстановление. Трехвалентное железо связывается с ферритином - специальным транспортным белком. Перед тем, как стать частью молекулы гемоглобина, оно превращается в двухвалентное форму.

Прием БАДов для повышения содержания железа в пище является довольно распространенной практикой. Большинство витаминов и БАДов, содержащих железо, содержат его органические соли такие, как фумарат, глюконат и бисглицинат. Кроме того, некоторые из этих препаратов содержат витамины и микроэлементы, которые помогают усваиваемости железа и его транспортировке.

Есть и БАДы, которые созданы на основе природного сырья и дополнительно обогащены железными солями. Гематоген, обогащенный органическими солями железа, пивные дрожжи и другие можно к ним отнести.

Также для лечения железодефицитной анемии БАДы принимают по инструкции около 3 месяцев либо по курсу, который рекомендовал лечащий врач.

Фото: freepik.com