Когда зуб болеет, стоматолог старается его сохранить, проводя комплексное лечение.

Но что делать, если зуб уже невозможно спасти? В этом случае приходится его удалять.

Если пациент долго откладывает поход к стоматологу, предпочитая бороться с болью лекарствами и народными средствами, то шансов на спасение зуба уже не будет.

Иногда зуб может быть потерян в результате травмы, например, во время занятий спортом.

Сегодня возникла необходимость в протезировании и имплантации зубов у людей совсем молодого возраста – от 30 до 35 лет.

Основной причиной этого стала неполноценное питание и неблагополучная экологическая обстановка, которые в сочетании со стрессами ведут к заболеванию зубов и десен.

Как восстановить утраченный зуб?

В любой стоматологической клинике вас ждут три метода решения проблемы: съемное протезирование, постоянное протезирование или имплантация зубов. Но окончательное решение принадлежит только вам – определите, сколько вы готовы потратить на свое здоровье, что для вас важнее – внешний вид зубов, качество и долговечность или низкая стоимость. Рассмотрим плюсы и минусы каждого из методов.

Однако, следует отметить важность не затягивания с восстановлением зубов! Через год уже возможна проблема атрофии костной ткани, когда кость уменьшается в размерах, а десна начинает «ползти» вниз. В таком случае решением проблемы становятся протезы с искусственной десной или же имплантация с наращиванием костной ткани.

Не стоит забывать, что атрофия костной ткани может приводить к раннему старению: возникают мимические морщинки возле губ, первые признаки провисания щек и колющие боли в зубах. Сегодня косметологи для омоложения лица все чаще идут по пути восстановления зубов – они перестают предлагать инъекции ботокса и советуют решать проблему восстановления и ухода за зубами.

Характеристики имплантатов

Использование специальных имплантатов позволяет немедленную нагрузку. Они являются односоставными, что означает, что после их установки в кость, верхушка остается над десной и используется для фиксации протеза. Более того, конструкция имплантатов разработана таким образом, чтобы они могли крепиться в любом отделе костной ткани. Если выбран базальный слой костной ткани, то имплантаты имеют широкую резьбу на конце. В случае выбора кортикального слоя, конструкции имплантатов более тонкие, с агрессивной резьбой по всей длине.

Особенности протезирования

Для замены потерянных зубов используются имплантаты, на которые закрепляются искусственные коронки. При этом, в зависимости от количества зубов, которые необходимо заменить, выбирается соответствующая конструкция протеза.

Если нужно заменить всего один зуб, используют легкие из металлопластмассы коронки на односоставных имплантатах. Они могут быть закреплены практически моментально, но не являются съемными. Это значит, что пациент должен носить их все время в течение 1-3 лет, после чего возможна замена на более качественные протезы. Коронка на односоставном имплантате имеет высоту, чуть меньшую, чем соседние зубы, что позволяет сохранить эстетику и относительную функциональность. При этом, зуб не принимает участия в процессе пережевывания пищи и не оказывает слишком сильного давления на имплантат.

В случае, если потеряно много зубов, протезирование выполняется полноценным протезом. Такая конструкция состоит из нескольких имплантатов, которые объединены в прочную конструкцию. Это позволяет им стабилизироваться, то есть поддерживать друг друга и находиться в неподвижном состоянии.

При сильной атрофии костной ткани, создаются зубные протезы с искусственной десной. Она совершенно незаметна для окружающих, не ощущается пациентом, но позволяет скрыть неровности десны, не прибегая к хирургическим пластическим операциям.

Зачем выбирать имплантацию зубов с немедленной нагрузкой вместо классического метода? Давайте рассмотрим некоторые из плюсов:

Во-первых, сразу после установки имплантатов зубы восстанавливаются на постоянной основе. Это значит, что вы больше не будете нуждаться в съемных протезах.

Во-вторых, реабилитация после установки имплантатов обычно проходит быстрее и проще, чем после классической имплантации.

В-третьих, быстрая имплантация может помочь омолодить ваше лицо, так как восстановление зубов разглаживает морщинки.

Кроме того, немедленная нагрузка не требует изменения размеров челюстной кости и может использоваться даже при пародонтите или пародонтозе. Также стоимость имплантации с немедленной нагрузкой обычно в 2 раза ниже, чем при классической имплантации, и срок службы имплантатов составляет не менее 20 лет.

В общем, имплантация зубов с немедленной нагрузкой представляет собой привлекательную альтернативу классической имплантации.

Дополнительные методы имплантации зубов: мини-имплантация и комбинированная имплантация. Мини-имплантаты используются для дополнительной поддержки неустойчивых съемных протезов и устанавливаются без разрезов при помощи прокола десны и кости. Комбинированная имплантация, в свою очередь, подразумевает применение двух основных методов – классического и экспресс-имплантации в рамках одного зубного ряда или всей челюсти.

Большинство людей задаются вопросом о стоимости имплантации и съемного протеза, но стоит отметить, что цена оправдана. Во-первых, здоровые зубы не повреждаются, во-вторых, сами имплантаты способны прослужить до пары десятилетий, а при бережном уходе и до конца жизни, в-третьих, срок службы протезов на них значительно увеличивается. Если обычные съемные протезы прослужат 5-7 лет, то при фиксации на имплантатах – не менее 12-15 лет. В перерасчете на качество и долговечность имплантация является вполне доступной процедурой, которая способна подарить желаемую улыбку и избавить практически от всех проблем со зубами.

Съемное протезирование считается наиболее доступным методом восстановления зубов. В основном это акриловая десна, на которую устанавливаются коронки – заменители зубов, которые изготавливаются из цельнокерамического материала. Съемные протезы могут заменить как все зубы одновременно, сидя непосредственно на деснах, так и только один-два зуба – в этом случае они будут крепиться на живых зубах при помощи крючков. В целом, съемные протезы отличаются небольшой ценой, но некоторые недостатки могут существенно повлиять на комфорт использования.

Основным недостатком съемных протезов является неудобство при использовании: десны натираются, протезы не прилегают к рту с достаточной плотностью, поэтому они могут выпасть при разговоре либо при приеме пищи. Внешний вид протезов также может оставлять желать лучшего, они похожи на чужеродные объекты, и их необходимо регулярно снимать, чтобы произвести процедуру чистки. Кроме того, при использовании съемных протезов необходимо принимать во внимание вероятность их негативного влияния на состояние ротовой полости, поскольку нагрузка приходится на десны или на оставшиеся здоровые зубы, которые могут стать источником проблем.

Общаясь со специалистами, можно услышать мнение, что съемные протезы – это по-прежнему лучший вариант восстановления зубов для людей, которые не могут себе позволить другие методы. Однако, если у вас есть возможность, стоит обратить внимание на другие варианты, например, на имплантаты или мосты.

Постоянные протезы: плюсы и минусы

Зубные мосты являются вариантом постоянных протезов в том случае, если в роту полностью отсутствует зуб (включая корень). Этот тип протезов состоит из нескольких коронок, объединенных в одну конструкцию, и всегда требует опоры. Роль опоры выполняют сохраненные зубы в роту. Если, например, восстановление одного удаленного зуба необходимо, мостовидный протез будет состоять из трех коронок: средняя коронка заменит пропущенный зуб, а оставшиеся две будут закреплены на оставшихся "живых" зубах.

Однако, этот тип протезов также обладает рядом негативных моментов. При использовании зубных мостов опорные зубы подвергаются значительной обработке, поскольку на них устанавливаются коронки протеза. Кроме того, коснавшись недуга, опорные зубы тоже придется восстанавливать. Другой негативный фактор состоит в том, что атрофия костной ткани продолжает прогрессировать в месте отсутствующего зуба под зубным мостом. Как правило, нагрузка приходится только на два опорных зуба, и кость в этой области не имеет нагрузки. Некоторые могут подумать, что это не так важно. Но, на самом деле, костная ткань начнет уменьшаться в этой области, вплоть до проседания. Это приведет к образованию шероховатостей между протезом и десной (поскольку она также опустится вместе с костью), что выглядит неэстетично и представляет опасность. Микрощели могут забиваться бактериями, которые уже невозможно удалить, что со временем приведет к серьезным воспалительным процессам и, возможно, потере опорных зубов, на которых закреплен протез.

Имплантация зубов: когда качество, долговечность и внешний вид имеют значение

Если вы сталкивались с проблемой зубной атрофии, вы знаете, что съемные протезы и зубные мосты не всегда могут решить эту проблему. В этом случае имплантация зубов может стать наилучшим решением. Данный процесс представляет собой установку искусственных корней, называемых имплантатами, а также фиксирующегося на них зубного протеза. Вы можете выбрать конструкцию, которая наиболее соответствует вашим потребностям, например, съемный протез или зубной мост.

Имплантация зубов отличается от других методов восстановления тем, что полностью восстанавливает естественное строение зуба, включая корень. Именно корень играет важную роль в активации работы костной ткани, нормализации питания и обменных процессов между клетками. Кроме того, имплантаты сделаны из прочного металла, что гарантирует долговечность и качество работы. Если вы ищете способ вернуть свою улыбку и здоровье зубов, имплантация зубов может быть идеальным решением для вас.

Метод классической имплантации зубов является основным и имеет почти полвека истории. Он идеально подходит для восстановления 1-2 зубов, особенно передней группы, где важна эстетика. Этот метод проводится по всем канонам - от установки имплантатов до фиксации протезов.

На первом этапе лечения, врачу необходимо исключить противопоказания к имплантации, составить план лечения, провести исследование состояния костной ткани челюсти, всех живых зубов во рту. Для этого выполняют компьютерную томографию и панорамный рентген всего зубного ряда, а также выбирают модели имплантатов. Пациенту обязательно нужно сдать анализы крови и мочи в поликлинике или независимой лаборатории.

На втором этапе лечения проводится подготовка к установке имплантатов. Если объем кости недостаточен, то проводится ее предварительное наращивание: туда, где будет установлен имплантат, подсаживается костный блок или искусственный материал. Время для заживления ткани занимает около 4–6 месяцев.

На третьем этапе лечения проводится установка имплантатов. Это сложный процесс, который обязательно проводится под анестезией. Время на установку одного имплантата составляет около получаса. Десна разрезается (можно вместо скальпеля использовать лазер, это менее травматично) и переносится в сторону, а затем в твердой костной ткани делается отверстие, в которое помещается имплантат. Затем он сверху покрывается костной стружкой, устанавливается заглушка или формирователь десны, и десна возвращается на место. Обязательно накладываются швы. Дальше – время для приживления имплантатов, это занимает от 3–5 месяцев.

Врачи рекомендуют регулярно посещать стоматолога, чтобы оценить результаты приживления имплантатов и на начальных стадиях остановить любые воспалительные процессы, которые могут привести к отторжению металлических изделий.

На следующих этапах лечения проводится временное и постоянное протезирование. Для того, чтобы пациент не ходил с пустотами во рту, врач обязательно зафиксирует временный протез – так называемую «бабочку», которая будет закрывать пустое пространство, а цепляется она за другие «живые» зубы. Когда имплантаты приживутся, десна снова вскрывается, и заглушка заменяется на абатмент – верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Затем снимаются слепки, и в лаборатории создается индивидуальный, постоянный протез, который фиксируется на специальный клей (если протез не съемный) или на замок (если конструкция будет сниматься).

Хотя классическая имплантация имеет свои преимущества, у пациентов могут возникать проблемы в связи со слишком долгим и трудоемким лечением. Они могут ждать новые зубы несколько лет, а восстанавливаться после вживления имплантатов нужно не менее 3-4 дней. Кровотечения, отеки и постоянные боли – это лишь малая часть того, что сопутствует реабилитационному периоду.

Экспресс-имплантация зубов

Сегодня, вместо классической имплантации зубов, стало возможным использовать экспресс-метод или имплантацию зубов Immediate Load, с моментальной нагрузкой.

Эта экспресс-имплантация идеально подходит для восстановления большого количества отсутствующих зубов, особенно при наличии атрофии костной ткани. В отличие от классического подхода, этапы лечения являются меньшими по количеству и занимают значительно меньше времени:

1. Диагностика: подготовительные процессы на этапе диагностики занимают не более одной недели. В этот период убираются противопоказания к операции, оценивается состояние зубов, десен и костной ткани полости рта, а также сдаются анализы крови и мочи.
2. Моделирование лечения: врач требует планирование лечения, а в некоторых случаях может использовать компьютерные технологии. Врачу очень важно под размеры вашей челюсти подобрать имплантаты, определить их точное местоположение и угол наклона.
3. Установка имплантатов: на этом этапе проводится малотравматичная, мини-инвазивная операция. Десна прокалывается, а не разрезается, как в случае классической имплантации. Внутри кости не создается ложе под имплантат - металлический корень имеет форму винта, поэтому он вкручивается в костную ткань.
4. Фиксация искусственных зубов: на 3-4 день после операции происходит фиксация искусственных зубов. На первое время врач использует конструкцию из металлопластмассы - это наиболее легкий и недорогой материал. Кроме того, этот материал можно корректировать прямо во рту пациента, чтобы подстроить к конструкции меняющийся прикус.

Этот метод не включает этап наращивания костной ткани, а также не требуется использование временных протезов, так как на имплантатах фиксируются постоянные, неснимаемые конструкции.

Особенности имплантации с немедленной нагрузкой

Часто при экспресс-имплантации у пациентов возникает ощущение, что имплантаты устанавливаются без увеличения кости и даже под углом. Также протезы становятся доступны сразу же после операции. Несмотря на то, что это может показаться нарушением традиционных канонов, имплантация с немедленной нагрузкой – это естественная и безопасная операция.

Работа с костной тканью: особенности

Многие из нас имеют проблемы с зубами, в том числе и со сбросом костной ткани. Однако, как подтверждают врачи, возобновление роста костной ткани не требуется в 97% случаев. Такой вывод обусловлен тем, что сегодня используются специализированные имплантаты, которые фиксируются не в центральном отделе губчатой ткани, как это было раньше, а в глубоком слое кортикальной ткани. Она имеет высокую устойчивость и не подвергается атрофии, что означает, что не уменьшается в размерах даже после многолетнего отсутствия зубов.

Современные методы имплантации стали более надежными и стабильными, особенно, когда речь идет о работе с костной тканью. Успех таких операций обусловлен использованием специальных имплантатов, которые позволяют работать с более глубоким слоем кости, который обладает высокой устойчивостью. Наиболее популярными сегодня могут считаться кортикальные имплантаты, которые позволяют восстановить костную ткань с высокой степенью безопасности и эффективности.

Особенности установки имплантатов: что нужно знать

Использование имплантатов для метода моментальной нагрузки - это возможность зафиксировать их под любым углом, а не только вертикально, как это делается с обычными конструкциями. Это дает возможность проходить через самые атрофированные участки кости, не нанося при этом вреда троичному нерву у основания нижней челюсти и носовой пазухе над верхней челюстью. Однако, прежде чем решиться на установку имплантата, нужно знать об основных особенностях этой процедуры.

Фото: freepik.com