Влажный кашель у детей и взрослых: причины, методы и средства лечения
Влажный кашель - неприятное явление, которое может принести массу неудобств. Хрипы, клокотание в груди и выделение мокроты - все это может причинять дискомфорт и тревогу. Жители планеты ищут ответ на вопрос, как быстро избавиться от надоедливых приступов. Взрослые могут сами справиться с этой проблемой, но у детей ситуация может быть сложнее. Влажный кашель у ребенка - повод для серьезной тревоги. В этом обзоре мы рассмотрим, почему лечение влажного кашля необходимо и чем опасно данное состояние. Также мы разберемся с тем, какие виды кашля существуют и как избавиться от них.
Основные признаки и механизмы зарождения сухого и влажного кашля известны не всем. Хотя каждый из нас слышал об этих двух видах кашля, многие уверены, что различие между ними заключается просто в наличии или отсутствии мокроты. В действительности, разница между этими видами кашля кроется не только в продуктивности, но и в причинах и механизмах, которые их вызывают.
Сухой кашель возникает в верхних дыхательных путях и часто ощущается как кашель «из горла». Он громкий, навязчивый, разрывающий, иногда сопровождается свистом, кашлевыми припадками и длительными сериями. С другой стороны, влажный кашель идет из грудной клетки, обычно он сопровождается клокочущим, булькающим звуком и как правило происходит в области легких или бронхов. Влажный кашель может быть малопродуктивным, если слизь в дыхательных путях слишком вязкая. Однако, по мере развития болезни, он становится продуктивным, сопровождается отхаркиванием мокроты и, в целом, не так изнурительный, как сухой.
Кашлевый механизм является защитным и направлен на удаление инородных частиц из дыхательных путей. При воспалении верхних дыхательных путей, слизистая оболочка становится чувствительной, и это может вызвать сухой кашель. Если воспаление спускается ниже в трахею и бронхи, то кашель становится влажным. Клетки слизистой бронхов начинают активней вырабатывать слюну, чтобы удалить источник раздражения. Однако, из-за воспаления, реснитчатый эпителий может погибнуть и слизь может застаиваться в бронхах, образуя густую, вязкую мокроту, которая раздражает и вызывает влажный кашель.
Для детей сложность заключается в том, что их дыхательные пути узкие, а грудная клетка не так развита, как у взрослых. Именно поэтому, откашляться им намного труднее, чем взрослым. Мокрота также более вязкая, что дополнительно затрудняет ее удаление.
Кашель у ребенка, сопровождающийся сильным выделением мокроты, является признаком острого воспаления, вызванного простудой (см. Рисунок 1). Он указывает на то, что воспалительный процесс распространился на бронхи и, возможно, может даже затронуть бронхиолы и альвеолы. В случае подтверждения пневмонии, влажный кашель становится еще одним признаком этого серьезного заболевания. Поначалу, болезнь может начаться с сухого кашля, который со временем превращается в мокрый кашель, по мере распространения инфекции.
У взрослых, влажный кашель также может быть вызван простудой или острым воспалением. Он также может появиться у курящего человека, даже если он кажется относительно здоровым. Такой кашель называют «кашлем курильщика». А также он может являться признаком хронического заболевания, такого как хроническая обструктивная болезнь легких. В этом случае, длительный воспалительный процесс может привести к необратимым изменениям в бронхах.
Однако, существуют и другие причины кашля, отличные от проблем со здоровьем легких. Например, кашель может быть признаком болезней сердечно-сосудистой системы. Но в таких случаях требуется подробное обследование и консультация квалифицированного медицинского специалиста. Еще раз стоит напомнить, что установление диагноза и назначение лечения требуется только врачебным предписанием.
Влажный кашель может вызвать серьезные осложнения. При этом в бронхах жидкая слизь называется мокротой, которая является идеальной средой для роста и размножения болезнетворных микробов. Это может привести к развитию вторичной бактериальной инфекции, которая еще больше усугубит заболевание.
Осложнения, связанные с бактериальной инфекцией, могут быть особенно опасными. Гнойный бронхит и пневмония - это серьезные заболевания, которые могут привести к смерти. Даже с развитием современной медицины пневмония остается опасным диагнозом.
Есть косвенные признаки, которые указывают на возможные осложнения. Например, повторный подъем температуры, ухудшение самочувствия, увеличение объема мокроты, которая приобретает гнойный характер и зеленовато-желтый оттенок. Чтобы точно диагностировать осложнения, необходима оценка состояния пациента врачом, анализ крови, аускультация легких и рентгенография органов грудной клетки.
Лечение влажного кашля у детей и взрослых предполагает комплексный подход, который включает сразу несколько направлений, таких как борьба с воспалительным процессом, разжижение мокроты, стимуляция ее вывода из бронхов, а также устранение спазма в бронхах. Выбор лекарственных средств зависит от конкретной ситуации и вида кашля.
Снижение воспаления является одним из основных направлений в лечении влажного кашля. Воспалительные процессы сопровождаются отеком слизистой бронхов и именно они являются первопричиной образования и застоя мокроты. Для уменьшения воспалительных процессов в бронхах можно применять такие лекарства, как фенспирид, который борется с воспалением и способствует снятию спазма бронхов. Кроме того, противовоспалительными свойствами обладают также некоторые лекарственные растения, например, чабрец, солодка, мать-и-мачеха и первоцвет, а также жаропонижающие препараты, например, "Ибупрофен".
Муколитические средства, разжижающие мокроту, также необходимы для лечения влажного кашля. Но у малышей младшего возраста лучше не применять муколитики, не обладающие отхаркивающим действием, например, ацетилцистеин, так как они могут вызвать заболачивание дыхательных путей. Взрослым можно применять бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин и другие средства. Мукокинетики и отхаркивающие препараты также могут способствовать выводу мокроты из дыхательных путей.
Бронходилататоры, или спазмолитики, которые увеличивают просвет бронхов за счет устранения их спазма, применяются в тех случаях, когда вызванный воспалением бронхоспазм затрудняет отхождение мокроты и ухудшает состояние пациента. Эти препараты отпускаются из аптек по рецепту врача.
Часто при лечении влажного кашля используются комбинированные лекарственные средства, которые сочетают в себе несколько активных ингредиентов и обладают комплексным лечебным действием. Такие препараты более удобны в применении и позволяют избежать проблем, связанных с последовательностью и кратностью приема лекарственных средств. Однако перед применением любого
Фото: freepik.com