Методы исследования молочных желез: характеристики, возможности и противопоказания
Как сообщает Российское общество акушеров-гинекологов, заболевания молочных желез продолжают распространяться по всему миру, причем до 70% женщин страдают не раковыми, а иными нарушениями данного органа. В России ежегодно выявляется свыше 34 000 новых случаев рака молочных желез, причем их возраст непрерывно снижается. На фоне столь трагичной ситуации особенно важными становятся вопросы профилактики и диагностики.
Эксперты отмечают, что женское здоровье в России часто остается за пределами внимания, и однако многие женщины не желают проходить плановые обследования, боясь получить неутешительные результаты. В реальности при этом имеет место большая ошибка, так как именно ранняя диагностика обладает фундаментальной значимости для успешного лечения любого заболевания, особенно онкологического.
Каждая женщина должна знать, что заболевания молочной железы подразделяются на несколько видов, включающих мастопатию, мастит, гипертрофию и рак молочной железы, а также другие болезни. Последние представляют собой доброкачественные новообразования, их отличие от злокачественных заключается в их характере. Поэтому, если вы ведете здоровый образ жизни, не переживаете стрессы и не подвергаетесь воздействию солнечных лучей, то вы должны быть более бдительны при появлении симптомов заболевания.
Важно помнить, что доброкачественные заболевания могут привести к развитию злокачественных форм, особенно если откладывать профилактическое обследование. Поэтому необходимо регулярно проходить медицинский осмотр и при появлении симптомов немедленно обращаться к врачу. Факторами риска в развитии рака молочной железы могут быть нездоровый образ жизни, механические повреждения молочной железы, а также аборты, ранние менструации, отказ от грудного вскармливания и поздние роды.
По данным Всемирной организации здравоохранения, рак молочной железы является абсолютным лидером среди других видов злокачественных новообразований, обнаруживаемых у женщин. Он также является главной причиной смертности женщин от онкологических заболеваний в мире.
Наибольшую вероятность заболевания раком молочной железы имеют женщины старше 40 лет, каждая восьмая женщина является в группе риска. Однако рак молочной железы успешно лечится на ранней стадии заболевания, поэтому основным методом борьбы с ним следует считать превентивную диагностику.
Женщинам присваивается направление на цитологическое (гистологическое) исследование молочной железы, известное как биопсия. Это единственный способ точно определить наличие рака молочной железы. Процедура заключается в том, что образец ткани берут из образования, обнаруженного в молочной железе, и отправляют на лабораторное исследование. Это уточняющая диагностика, которая необходима для оценки доброкачественности или злокачественности опухоли.
Если нужен небольшой образец, то его берут при помощи шприца, без использования обезболивания. Этот тип биопсии называется пункционной. В некоторых случаях нужна мини-операция, которая производится под местным наркозом, при которой удаляют часть опухоли и отправляют на анализ.
Важно знать! Хотя направление на гистологическое исследование молочной железы вызывает стресс у любой женщины, результаты тестов в 80% случаев являются отрицательными. Тем не менее, в случае онкологии необходимо считать все диагностические меры необходимыми. Чем раньше женщина получит точную информацию о состоянии своего здоровья, тем легче будет его корректировать в случае необходимости. Не забудьте предупредить врача о возможных аллергиях на лекарственные препараты, а также о приеме аспирина или антикоагулянтов за последние 7 дней, о беременности до процедуры.
Иммуногистохимическое (ИГХ) исследование является неотъемлемой частью диагностики раковой опухоли. Оно позволяет определить темп роста злокачественных клеток и прогноз течения опухолевого процесса, а также выявить реакцию на химиотерапию и гормональное лечение.
Данный метод также позволяет определить, был ли взят образец ткани из первичного очага или из метастаза, что особенно важно для определения характеристик злокачественной опухоли.
Для проведения ИГХ исследования, необходимо забрать образец ткани, как и для гистологического исследования. Затем производится тестирование химическими маркерами, что позволяет получить информативный и точный результат.
Иммуногистохимическое исследование является высокоинформативным и современным методом диагностики раковой опухоли, и он не имеет прямых противопоказаний, как и биопсия.
Диагностика на основе радиотермометрии (РТМ) использует различные температуры в различных тканях тела для обнаружения опухолей на ранней стадии. По методу диагностики данные снимаются с помощью специальных радиотермометров. Они передают показания на монитор, который отображает графики и диаграммы температур. Во время процедуры пациентка лежит на спине, держа руки за головой, и радиотермометр устанавливается на участки тела, которые требуется исследовать.
Одним из преимуществ РТМ является его неинвазивность и отсутствие облучения пациента, поскольку радиотермометр улавливает колебания электромагнитного поля человека. Нет противопоказаний к этой процедуре, а совместное применение с маммографией снижает вероятность получения ложноотрицательного результата до 1-3%. Важно отметить, что РТМ-диагностика молочных желез - российская технология и ее аналогов за рубежом нет.
Однако, только врач может определить, какую диагностическую процедуру вам необходимо пройти. В каждой государственной поликлинике настоятельно рекомендуется пройти обязательную флюорографию раз в два года, чтобы проверить состояние здоровья и выявить возможные незначительные патологии на раннем этапе. Без этой процедуры вас могут не записать к врачу.
Существует множество методов исследования молочных желез. Каждый из них имеет свою собственную область применения, а также свои преимущества и недостатки. В рамках получения исчерпывающей информации обычно применяется несколько видов диагностики.
Молочные железы – это важная область для диагностики многих заболеваний. Начинать осмотр следует с пальпации. Женщинам рекомендуется проводить самоосмотр ежемесячно на пятый-шестой день цикла, или выбрать один день в месяц, если они уже в период менопаузы, когда молочная железа не напряжена.
Осмотр молочных желез включает несколько стадий. На первой стадии следует проверить бюстгальтер на наличие выделений, если таковые имеются. Затем осмотр нужно продолжить перед зеркалом, чтобы сравнить размеры и симметричность молочных желез.
Осуществить проверку состояния кожи возможно только визуально, поэтому на этой стадии врач проверяет ее эластичность, равномерность цвета, а также наличие уплотнений, ямочек или бугорков.
Более глубокое прощупывание молочных желез осуществляется в положении стоя и лежа. Исследование ведется от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая и область подмышек, чтобы исключить увеличенные лимфатические узлы.
Последним этапом осмотра является проверка сосков на наличие изъязвлений или трещин, а также на изменение формы или цвета. Важно отметить, что ни самоосмотр, ни осмотр в клинике не могут дать точный диагноз, но они помогут определить необходимость в более серьезном обследовании.
Аккуратный и бережный осмотр полностью безвреден и является важным этапом в диагностике заболеваний молочных желез.
В настоящее время при диагностике заболеваний молочной железы ведущую роль играет лучевая (рентгеновская) диагностика, которая позволяет выявлять их доклинические формы. Для тех, у кого есть симптомы заболевания, данное исследование рекомендуется проводить в целях диагностики, а в профилактических целях - не реже раза в год. Специальной подготовки не требуется, однако процедуру необходимо проводить в первой фазе менструального цикла. Женщинам, находящимся в период менопаузы, исследование допускается проводить в любой день. Однако для беременных и кормящих лучевая диагностика не назначается.
Маммография - это процедура обзорного рентгеновского исследования, которое включает съемку обеих молочных желез в прямой и косой проекциях. Для проведения маммографии требуется специальный рентгеновский аппарат, называемый маммографом. Обычно маммография назначается для выявления симптомов заболеваний или с целью профилактики.
Одним из главных преимуществ маммографии является ее низкая лучевая нагрузка, которая не оказывает осложнений. Однако всё же стоит учитывать, что данная процедура является рентгенологическим исследованием, поэтому необходимо проводить ее под наблюдением и рекомендациями врачей-специалистов.
Для более глубокого анализа конкретных областей молочной железы, которые не всегда отображаются на панорамных рентгенограммах, используются прицельные рентгенограммы. В данном случае производится увеличение изображения в 1,5-2 раза, что позволяет получить более детальную картину исследуемой области.
Флюорография является важным исследованием, которое проводится для выявления заболеваний органов грудной клетки в целом. Ее основная задача - выявление проблем с легкими. Однако, при необходимости, данное исследование может помочь распознать и заболевания молочной железы.
В случае обнаружения каких-либо изменений в молочной железе, обычно требуются дополнительные методы диагностики для подтверждения диагноза. Но несмотря на это, флюорография является надежным и важным методом для выявления проблем с органами грудной клетки.
Одним из наиболее эффективных методов диагностики, который используется в случаях, когда стандартные методы, такие как рентген и ультразвук, не дают уверенности в правильности диагноза, является компьютерная томография. Это также необходимо, когда подтвержден диагноз рака молочной железы и есть подозрение на метастазы. В этом случае проводится КТ сканирование головного мозга, грудной клетки и брюшной полости. Для выполнения процедуры требуется компьютерный томограф - устройство, состоящее из цилиндрической камеры с рентгеновскими источниками и излучателями, а также горизонтальной платформы, на которой пациентка ложится на спину. Тело фиксируется, а исследуемая область проходит рентгеновское сканирование. Затем полученные данные преобразуются в визуальные «срезы» под разным углом наклона на компьютерном мониторе. Однако недостатком этой процедуры являются ее продолжительность (в редких случаях до 2 часов) и необходимость находиться в неподвижном состоянии, что может потребовать применения успокоительных средств.
Широко распространенным методом рентгенологической диагностики молочных желез считается один из наиболее информативных.
Как ультразвук помогает обнаружить проблемы с молочными железами?
Ультразвуковое исследование (УЗИ) - это метод диагностики, который использует акустические волны высокой частоты. УЗИ может быть использован как основной, так и дополнительный метод для обнаружения заболеваний молочных желез. Врач может назначить УЗИ молочных желез, чтобы профилактировать или диагностировать рак груди, в тех случаях, когда рентген противопоказан или необходимо уточнить диагноз. Например, во время лактации УЗИ может использоваться для обнаружения мастита.
Ультразвук может также контролировать ряд других процедур, в том числе биопсию, который может быть необходим для уточнения диагноза. УЗИ может помочь наглядно показать кальцинаты и очаги уплотнения, а также оценить кровоток в тканях груди.
Однако, недостатком УЗИ является то, что этот метод эффективен только при молодом возрасте, когда молочные железы имеют плотную структуру.
Фото: freepik.com