Скрининг рака шейки матки. Все, что важно знать!

По данным Международного агентства по изучению рака, ежегодно в мире регистрируется 550000 новых случаев РШМ, и 309800 женщин ежегодно умирают от него. В последнее десятилетие отмечается значительное увеличение как частоты случаев, так и смертности от РШМ.

В нашей стране смертность от рака шейки матки находится на очень высоком уровне и обусловлена, в первую очередь, тем, что в 40 % случаев рак выявляется в запущенной форме.

Болезнь, которая на ранних стадиях протекает практически бессимптомно, может быть обнаружена только при прохождении планового ежегодного осмотра у гинеколога с использованием кольпоскопии (с прицельной биопсией участков, вызывающих подозрение) и с проведением лабораторных анализов — скрининга.

На данный момент именно ежегодный скрининг женщин является главным профилактическим мероприятием, существенно снижающим уровень заболеваемости и смертности. Точно установлено, что причиной развития заболевания является вирус папилломы человека (ВПЧ), который может быть подавлен иммунной системой в течение определенного времени. Его присутствие в организме выявляется в ходе проведения ПЦР-анализа. Дополнительная лабораторная диагностика может дать информацию об активности вируса и его количестве.

Скрининг рака шейки матки: что это такое и какую пользу он приносит?

Скринингом называются профилактические мероприятия, направленные на выявление заболевания у пациентов, входящих в «группу риска», но не имеющих клинических симптомов. В данном случае в «группу риска» входят все женщины репродуктивного возраста. Для них и разработаны программы скрининга РШМ.

В чем заключается скрининг рака шейки матки?

Скрининг рака шейки матки заключается в регулярном исследовании цитологических мазков, полученных с шейки матки женщины в определенном возрастном промежутке. Цитологические мазки исследуются для обнаружения предраковых и опухолевых изменений.

При подозрении на предопухолевое или опухолевое заболевание выполняется кольпоскопия (осмотр шейки матки при помощи кольпоскопа – специального увеличительного оптического прибора) с прицельной биопсией подозрительных участков. При выявлении опухоли или предопухолевых изменений проводится лечение.

Данная методика позволяет не только выявить рак шейки матки на начальных стадиях, но и предупредить его развитие, поскольку дает возможность диагностировать предопухолевые изменения эпителия шейки матки, а своевременное лечение не позволяет развиться опухоли.

Что такое цитологическое исследование?

Шейка матки покрыта несколькими слоями клеток эпителия. При выполнении мазка специальной щеточкой или шпателем поверхностные клетки эпителия слущиваются и наносятся на лабораторное стекло. Полученный микропрепарат специальным образом окрашивается (при этом клетки становятся видны через микроскоп). Опухолевые клетки и клетки с так называемой дисплазией (предопухолевыми изменениями) при микроскопии можно отличить от нормальных клеток. Микроскопическое исследование окрашенных мазков носит название цитологического исследования.

Зачем нужны исследования шейки матки?

В ходе скрининга выявляются предраковые заболевания, повышающие вероятность развития рака. Если цитологический скрининг рака шейки матки проводится регулярно, то даже злокачественная опухоль будет обнаружена на ранней стадии, когда есть возможность применения щадящих методов лечения, а шансы на достижение стойкой ремиссии высоки.

С какого возраста следует начинать скрининг?

После начала половой жизни (но не позже, чем через 3 года после первого контакта) необходимо провести первичный тест. А с 21 года женщинам необходимо ежегодно проходить цитологический скрининг — исследование мазка по методу Папаниколау (ПАП-тест).

Наибольшее значение скрининговая диагностика имеет для пациенток в возрасте от 25 до 50 лет.

Первые 2 скрининга проводятся с интервалом в 1 год, затем (при условии получения отрицательных результатов) с интервалом в 2-3 года.

Если с помощью цитологического метода обследовать всех женщин, то можно выявить больных с предраком и начальными стадиями рака, которые хорошо поддаются лечению, и таким образом предотвратить развитие у них инвазивного рака.

Таким образом, скрининг рака шейки матки включает в себя ежегодный осмотр гинеколога с применением кольпоскопии и комплекс лабораторных исследований.

Скрининг РШМ рекомендован для проведения всем женщинам без исключения.

В женской консультации Северской клинической больницы записаться на прием к врачу акушер-гинекологу можно в регистратуре при личном обращении с 07.30 до 20.00, а также по телефону 54-67-10, ежедневно, кроме субботы и воскресенья, а также через «электронную регистратуру». Часы работы регистратуры: с 7.30 до 20.00 ч.

Самостоятельная запись предложена на сайте https :// reg . med . tomsk . ru / в разделе: «Электронная регистратура».