Бывают ли осенние обострения: о психических расстройствах и погоде

Осень – время хандры, а на языке медицины – это время сезонных обострений. Именно в этот период томские врачи фиксируют рост случаев сезонных депрессий и ухудшения состояния пациентов с другими психическими заболеваниями. Каким образом "метеонеустойчивость" влияет на наше внутреннее состояние – в материале РИА Томск.

Ранее сообщалось, что за последние годы в Томской области был зафиксирован рост пациентов с психическими расстройствами. В 2020 году их было около 30,7 тысячи человек, в 2022 году – 33,8 тысячи. Более половины больных страдают расстройствами непсихотипического характера – когда человек осознает нарушение психических функций, понимает причинно-следственные связи и адекватно оценивает окружающий мир. 

Перепады температуры – перепады в голове

Как сообщил в ответ на официальный запрос РИА Томск замначальника облздрава по медвопросам Юрий Воробьев, смена сезонов является одной из причин осенних обострений психических заболеваний различной тяжести.

"Опыт оказания медпомощи больным, страдающим эндогенными заболеваниями (параноидная шизофрения, шизоаффективное расстройство и ряд других) позволил выявить тенденцию сезонной динамики заболеваний. Наибольшее число случаев обострения заболеваний приходится на весенний и осенний периоды, а именно – на март-апрель и на вторую половину октября - начало ноября", – рассказал он.

По его словам, значительное число случаев обострений отмечается в периоды метеонестабильности. При резком суточном перепаде температур состояние пациентов с эндогенными заболеваниями ухудшается. И чем продолжительнее такие периоды "метеонеустойчивости", тем у большего числа людей ухудшается психическое состояние.

А вот продолжительные периоды низких температур зимой являются наиболее благоприятными с точки зрения влияния на состояние пациентов. В этот период уменьшается число госпитализованных. Во время длительных потеплений количество поступающих в круглосуточный психиатрический стационар, наоборот, резко растет.

Депрессивно, потому что темно

По словам представителя облздрава, в периоды метеонестабильности врачи-психиатры также фиксируют рост  случаев таких эндогенных заболеваний, как сезонные расстройства и депрессии.

"Патогенез сезонных депрессий связан с недостатком выработки серотонина, изменениями выработки мелатонина, повышением кортизола и пролактина, смещением суточных ритмов освещенности. Проживание в северных широтах является неблагоприятным средовым фактором, так как в них короткий световой год", – объясняет Воробьев.

Согласно оценкам экспертов, на данный момент депрессиями страдает 3,8% мирового населения – около 280 миллионов человек. При этом у женщин заболевание обнаруживают немного чаще (6% от общего числа женщин), чем у мужчин (4% от общего числа мужчин). Продолжительность депрессивной фазы обычно составляет 2,5-3 месяца.

Как уточнил Воробьев, среди основных симптомов сезонной депрессии выделяют рассеянность, раздражительность, подавленное настроение, снижение или утрата чувства удовольствия и радости, апатия, тревога, страх, снижение самооценки, потеря работоспособности, снижение либидо, потеря аппетита или повышенный аппетит, нарушение сна. Пациенты с депрессиями могут начать злоупотреблять алкоголем и психотропными веществами.

Наиболее распространенным типом сезонной депрессии является осенне-зимняя. Чаще всего встречаются случаи апатичных вариантов с гиперсомнией (избыточный сон), анергией (снижение активности), тоскливой и ипохондрической симптоматикой. Ее активный период продолжается вплоть до начала весны.

"При более редком типе – весенне-летнем – наиболее часто проявляет себя классическая, "меланхолическая" депрессия. Активный период весенне-летней депрессии продолжается с ранней весны до поздней осени. Весенне-летние депрессии прогностически более благоприятные, чем осенне-зимние депрессии", – уточняет представитель облздрава.

Любая депрессия является потенциально обратимым состоянием и успешно лечится. Успех лечения сезонных депрессий основан на комплексном подходе: адекватном подборе антидепрессанта, обоснованном введении в схему транквилизатора, нейролептика, нормотимика, светотерапии и индивидуальной психотерапии.